判断自己是否得了肛瘘，患者可以通过以下几个步骤：

第一，患者应回忆自己是否有肛门周围肿痛以及流脓的症状，既往是否有肛周脓肿的病史，因为绝大多数的肛瘘都是由于肛周脓肿演变而来的。

第二，患者可以触摸自己肛门周围皮肤是否有异常的炎性肉芽肿物，挤压以后会有疼痛以及流脓症状。

第三，如果有炎性肉芽肿物，肿物与肛门之间是否可触及条索状的硬物。

如果以上三点均符合的情况下，应首先考虑肛瘘。但有些特殊类型的肛瘘或者高位肛瘘，会有不同的症状以及体征，患者最好还是找专业的肛肠外科医生检查诊断。