脑转移瘤需要和原发于颅内的肿瘤进行鉴别：

第一，脑转移瘤有原发的病灶，而原发性脑肿瘤起源于颅内。

第二，脑转移瘤可以导致患者颅内压升高，也可以伴有神经功能受损的症状，同时伴有原发肿瘤的症状，而原发性颅内肿瘤只以颅内的症状为主。

第三，颅内转移性肿瘤可以同时出现颅内多个部位的肿瘤，大多数患者通过血液转移到颅内的，而原发性颅内肿瘤多以一处肿瘤为主，很少出现多处肿瘤。转移瘤以对症治疗为主，原发性颅内肿瘤以手术治疗为主。