当患者的血浆渗透压小于280mmol/L时,其病因常为利尿剂使用不当、失盐性肾炎、急性肾衰竭的多尿期、肾小管酸中毒以及在高渗或等渗脱水治疗过程中,补水过多而未注意补充电解质等情况,这种情况是以电解质丢失为主,水的丢失相对较少,血浆渗透压下降,称为低渗性脱水。
由于细胞外液处于低渗状态,患者常缺乏口渴感。另外,低渗可以引起细胞外水分进入细胞内,导致细胞水肿和血容量的下降,临床上主要表现为恶心、呕吐、神志淡漠、昏厥以至昏迷等,临床检查可发现患者皮肤弹性减低、脉搏细数、四肢冰凉、血压下降、尿少、尿钠减少或缺如等。
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