痛风肾是可以出现蛋白尿的。

痛风肾的表现可以出现血尿、蛋白尿、水肿、血压增高，还可能出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。所以痛风性的肾脏损害，可表现出多种形式，蛋白尿只是其中的一种表现而已。当然，能导致蛋白尿的原因也有很多，不仅仅是痛风会引起，还可能是一些原发的肾脏病变，比如急性、慢性肾炎或者肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、遗传性肾病、多发性骨髓瘤等等。

所以，当患者出现蛋白尿时，一定要积极的就诊，完善相关的检查进行明确。