有偏瘫也有可能能够说话。

肢体功能和言语功能所在的区域不同，如果患者发生肢体功能的时候，未累及到言语功能区域，是不影响说话的。在临床当中可以见到很多患者有很严重的肢体瘫痪，但是言语功能保留，不影响交流。

在临床当中，言语功能受损主要包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。运动性失语主要表现为患者言语不流利，但是听理解没有明显的问题；感觉性失语主要表现为患者言语流利，但是不能听懂自己和他人的讲话；混合性失语包括感觉性失语和运动性失语两方面的表现。