冠心病是否需要开胸手术治疗，要看冠心病的严重程度。

所谓的冠心病开胸手术，指的是冠状动脉搭桥手术治疗冠心病。当冠状动脉存在左主干的严重病变的情况下，常常需要及时外科搭桥手术治疗，以改善冠心病引起的胸痛症状发生，同时也可以有效改善预后，延长寿命。

此外，如果冠状动脉存在多支严重的狭窄，或者完全闭塞病变，并且药物治疗无法有效缓解胸痛症状发生，这种情况也要考虑外科搭桥手术治疗。研究证实，及时的搭桥手术治疗可以有效改善这类患者的生活质量，并可以有效延长生存期。