肝癌的诊断标准一般认为主要取决于三大因素,即慢性肝病背景、影像学检查结果以及血清AFP水平,依据病史询问患者是否有肝炎病毒感染,肝硬化等。部分的肝癌早期无明显症状,中晚期肝癌的临床表现为肝区疼痛、腹胀、恶心、黄疸等。除此之外,辅助检查是肝癌诊断过程中必不可少的重要因素,常见的检查结果有:
1.血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断本病有相对的特异性。AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。
2.超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓。
3.CT检查对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。
4.肝穿刺行针吸细胞学检查,在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。
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