肝穿刺活检能够诊断肝癌。

肝穿刺活检是采取肝脏组织进行病理检查，主要目的是对于不明原因的肝功能异常，以及不明原因的黄疸进行病因诊断。还有一类高度怀疑是肝恶性肿瘤，但是没有直接证据，这类患者可以进行肝穿刺活检。

肝穿刺活检对于肝癌的诊断具有确诊意义，是肝癌诊断的金标准。如果通过肝穿刺采取到肝脏组织，病理检查可以见到癌细胞，则确诊是肝癌。但是，如果肝穿刺病理检查没有发现肝癌细胞，也不能完全排除肝癌，因为有可能肝脏穿刺术刚好没有采取到肝癌组织。