直肠息肉大多并没有临床症状，有无临床症状并不是作为是否切除的参考指征。直肠息肉是否需要切除，需要结合息肉的类型以及大小。

直肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，其中肿瘤性息肉包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤以及管状绒毛状混合型腺瘤。肿瘤性息肉在时间的积累下，有可能会出现恶变，一经发现均应行手术切除。

非肿瘤性息肉，常见的有炎性息肉和增生性息肉，一般不会出现恶变，以治疗原发疾病为主，但对于一些较大的增生性息肉，还是应该行切除术，因为极有可能会出现非典型性增生而恶变。