首先我们要明确的是鼓膜穿孔的原因是什么？鼓膜穿孔如果是外力外伤引起的比如说这个气压，一巴掌打过来，气压伤，鼓膜穿孔了，或者是噪声，爆震性聋，突然听到很大的声音，被震穿孔了，这种一般都是可以自愈的，一般是3到4周内，也就是一个月内基本上都能自己长好。那么如果观察3到6个月，还是没有长好，这个时候才考虑手术，手术鼓膜修补。对于中耳炎引起的鼓膜穿孔，比如说慢性化脓性中耳炎或者是胆脂瘤性中耳炎，这种因为有炎症的存在，鼓室里面有病变，有炎性病变，他会反复流脓，所以这个时候鼓膜即使穿孔了，即使长好了他也会重新穿孔再次穿孔所以说这种就需要手术来处理干预了。