肛门外有个肉疙瘩考虑以下情况：

如果肛门外肉疙瘩触之柔软，性状同肛门处皮肤无明显异常，并且没有排便的改变或者不适感，可以考虑为增生性外痔。本质上是一个单纯的赘生，不会对日常生活造成影响。

如果伴随最近排便的不适感，例如排便有不尽感，或者肛门处有坠胀感，甚至排便带有鲜血，可以考虑为静脉曲张性外痔，需要结合清淡饮食以及作息规律，涂抹外用痔疮药膏进行治疗。需要注意如果呈青紫色并伴疼痛，需及时就医。