大便排不净总有便意感，可能是下述原因造成的：

1.肛周脓肿。位置较高的肛周脓肿会不断刺激周围神经，从而出现总是想大便现象，同时还会有发热现象，建议及时进行手术切开引流。

2.直肠脱垂、直肠前突等，这几种疾病都会伴随有排便困难以及大便不尽情况，如情况严重就需要进行手术治疗。

3.女性盆腔炎。因为盆腔部位存在炎症，不断对组织黏膜形成刺激，就会出现想大便的感觉，如是男性则可能是前列腺炎等疾病造成的。

4.肛窦炎。典型症状就是大便排不净，触诊可发现肛窦肿大。