眼皮总感觉往下沉有可能是上睑下垂，临床上多见于重症肌无力。还有脑部疾病，例如脑部肿瘤，由于肿瘤压迫到动眼神经也可以导致眼皮总感觉往下沉。同时，还会出现眼球运动功能障碍。

糖尿病的患者由于糖尿病的并发症，可以引起眼睛麻痹，眼睛麻痹后也可以导致眼皮感觉下沉。部分年龄大的人群由于皮肤出现松弛，也能导致眼皮往下沉。

另外，如果有眼部的疾病，比如眼睛的上睑提肌或者是支配上睑提肌的动眼神经出现病变以后，动眼神经的支配功能变得较差，这样也可以导致眼皮总感觉往下沉。