小孩脚背肿了，可能为脚部的软组织受到了损伤，或者是脚部遭受了外力的撞击，导致局部的血液循环受阻所致。

由于小儿身体发育还没有完善，如果在日常运动量过大，长期过度行走，就会导致脚部的软组织出现损伤，从而引起脚背肿胀。可对肿胀部位进行热敷，促进局部的血液循环，从而缓解肿胀。

如果小儿脚背肿为外力撞击所引起，应当先进行冷敷处理，防止肿胀的加剧，然后在24小时后进行热敷处理，减轻肿胀与疼痛。也可在医生的指导下，给小儿服用一些消肿、止痛的药物予以缓解。