胸闷呼吸困难需要做ct的，因为胸闷呼吸困难，主要考虑两个方面的原因：

第一，考虑为肺源性的呼吸困难，此时可以完善肺部ct以及肺功能检查，看是否合并有肺气肿或慢性阻塞性肺疾病，如为上述疾病所引起的，可给予平喘药物。

第二，就是心源性的因素，如考虑为心源性的因素，可以完善心电图、24小时动态心电图，以及心脏彩超，必要是可以完善冠状动脉造影术。如考虑为冠心病所导致的胸闷、呼吸困难，则需要给予扩冠、抗凝、降脂等对症治疗。