月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜受损、气血不足、精神压力过大、药物或手术影响引起。具体分析如下：
1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生不够，脱落时出血量减少。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病也可能干扰激素平衡，进而影响月经量。长期熬夜、过度节食等不良生活习惯也可能扰乱内分泌系统。
2.子宫内膜受损：多次人工流产、宫腔手术或感染可能造成子宫内膜变薄或粘连，导致脱落组织减少。子宫内膜结核等慢性炎症也会破坏内膜正常结构，月经量随之下降。部分患者可能伴随周期性腹痛或闭经。
3.气血不足：中医认为月经依赖气血充盈，长期营养不良、慢性失血或脾胃虚弱会导致气血生化不足。表现为经血色淡、质地稀薄，可能伴有头晕乏力、面色苍白等全身症状。调理需兼顾补气养血与改善体质。
4.精神压力过大：长期焦虑、抑郁或紧张会抑制下丘脑功能，减少促性腺激素释放，间接降低雌激素水平。应激状态下肾上腺皮质激素升高，也可能干扰卵巢正常排卵，引发月经量少甚至周期紊乱。
5.药物或手术影响：长期服用避孕药可能抑制子宫内膜增生，化疗药物或激素类药物会干扰卵巢功能。子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等若损伤正常组织，也可能导致月经量减少，需结合具体治疗史评估。
除上述原因外，先天发育异常、环境骤变、慢性消耗性疾病等也可能影响月经量。建议结合妇科检查、激素检测及影像学评估明确病因，避免自行用药延误诊治。
