耳石症复位后多数情况下可以断根,但存在一定复发概率。复位治疗通过特定手法将脱落的耳石颗粒归位,可有效消除眩晕症状。临床数据显示,约70%-80%的患者经1-2次复位后症状完全消失,部分体质特殊或存在内耳病变者可能需要多次治疗。
耳石症复发与多种因素相关。原发性耳石症因年龄增长导致耳石结构退化,复位后五年内复发率约15%-30%;继发性耳石症若伴随梅尼埃病、头部外伤等基础疾病,需同步治疗原发病才能降低复发风险。日常生活中的剧烈运动、长期低头姿势可能诱发耳石再次脱落,建议康复后避免突然转头、过度仰头等动作。部分患者存在耳石黏附力减弱的情况,即使复位成功,耳石仍可能因内淋巴液流动而再次移位,此类情况需结合药物治疗改善内耳微循环。
复位后24小时内建议保持头部直立睡眠,使用高枕头支撑颈部。一周内避免美发店洗头、瑜伽倒立等需头部后仰的活动,防止耳石未完全固定时再度脱落。若出现短暂头晕或平衡不稳属正常现象,通常2-3天自行缓解;但若眩晕持续超过72小时或伴随耳鸣、听力下降,需及时复查排除其他前庭疾病。老年患者复位后建议进行前庭康复训练,通过平衡练习增强神经代偿功能。日常补钙及维生素D可能有助于维持耳石结构稳定,但需经专科医生评估后使用。