月经不调应检查哪些项目

月经不调应检查激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能。具体分析如下：

1.激素六项：激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，通过检测这些激素水平可以评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否正常。月经不调可能与激素分泌异常有关，例如多囊卵巢综合征或高泌乳素血症均可通过此项检查发现。检查需在月经周期特定时间进行，结果需结合临床表现综合分析。

2.妇科超声：妇科超声可观察子宫、卵巢及盆腔结构，排除器质性病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等。经阴道超声分辨率更高，能清晰显示子宫内膜厚度及卵巢形态。超声检查无创便捷，是月经不调病因筛查的重要手段。动态监测还可评估卵泡发育及排卵情况，辅助判断月经周期异常原因。

3.甲状腺功能：甲状腺功能异常如甲亢或甲减均可导致月经紊乱，检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素参与全身代谢调节，其水平异常可能干扰性激素合成与分泌，进而影响月经周期。尤其对伴有体重变化、心悸等症状者，甲状腺功能筛查必不可少。

4.血常规：血常规可检测血红蛋白、红细胞等指标，判断是否因月经过多引发贫血。长期经量过多或周期缩短可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕等症状。同时，血常规可初步筛查血液系统疾病，如血小板减少症等也可能影响月经。

5.凝血功能：凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，用于评估是否存在凝血障碍。月经过多可能与凝血因子缺乏或功能异常有关，如血友病或维生素K缺乏。此类检查尤其适用于有出血倾向或家族凝血病史者。

月经不调的病因复杂多样，需结合多项检查结果及临床表现综合判断。早期明确病因有助于针对性干预，避免长期月经紊乱引发并发症。