癫痫发作时症状包括突然意识丧失伴全身抽搐、局部肢体不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、行为异常如无目的走动或重复动作、自主神经症状如面色苍白或心跳加快。具体分析如下:
1.突然意识丧失伴全身抽搐:典型表现为突然倒地,四肢强直性伸展,随后转为阵挛性抽动,可能伴随牙关紧闭或口吐白沫。发作时呼吸可能暂停,导致面部青紫。抽搐通常持续1-3分钟,结束后进入昏睡状态。
2.局部肢体不自主抽动:多见于部分性发作,表现为单侧手臂、腿部或面部肌肉节律性抽动,意识可能保留。抽动范围可能逐渐扩散,称为杰克逊发作,与大脑皮层异常放电区域相关。
3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分患者发作前出现先兆,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点。这些症状源于大脑感觉皮层异常激活,可能单独出现或发展为其他发作形式。
4.行为异常如无目的走动或重复动作:复杂部分性发作常见自动症,表现为咂嘴、摸索衣物或机械性行走。动作看似有目的但实际无意识,发作后无法回忆。
5.自主神经症状如面色苍白或心跳加快:发作期间可能伴随瞳孔散大、血压升高、出汗或尿失禁。这些症状由自主神经系统功能紊乱引起,多见于全面性强直-阵挛发作。
癫痫发作时需保持冷静,移开周围危险物品,避免强行约束肢体或塞入硬物。发作结束后协助侧卧防止窒息,记录发作时间和表现。频繁发作或持续时间超过5分钟需立即就医。日常应规律服药并避免熬夜、饮酒等诱因。