癫痫发作时的症状包括突然意识丧失并倒地、肢体强直或抽搐、口吐白沫或咬伤舌头、双眼上翻或凝视、大小便失禁。具体分析如下:
1.突然意识丧失并倒地:癫痫大发作时常见突发意识丧失,伴随身体失控而跌倒。发作前可能有短暂预兆如头晕,但多数无预警。意识丧失通常持续数十秒至数分钟,发作后可能出现短暂意识模糊。
2.肢体强直或抽搐:发作初期肌肉强直,表现为四肢僵硬、颈部后仰。随后转为阵挛性抽搐,肢体节律性抽动,动作幅度较大且不受控制。抽搐多从局部扩散至全身,持续时间与发作严重程度相关。
3.口吐白沫或咬伤舌头:因喉部肌肉痉挛及唾液分泌增多,口腔易积聚泡沫状分泌物。咀嚼肌剧烈收缩可能导致舌侧或颊黏膜咬伤,严重时可见血迹混合唾液流出。
4.双眼上翻或凝视:眼部症状表现为眼球固定向上翻或向一侧凝视,瞳孔散大且对光反射减弱。部分发作可能伴随眼球震颤或快速眨动,但视线通常无法跟随外界移动。
5.大小便失禁:全身性强直阵挛发作可能导致括约肌失控,引发尿便失禁。多见于发作后期,与意识障碍及自主神经功能紊乱有关,通常持续时间较短。
癫痫发作时需保持冷静,避免强行约束肢体或塞入硬物。确保周围环境安全,移开尖锐物品,记录发作时间与表现。发作结束后协助侧卧防止窒息,若持续超过5分钟或反复发作需立即就医。发作期间不可喂水或药物,保持呼吸道通畅至关重要。