大腹皮孕妇禁用、体质虚弱者慎用、过敏体质者避免使用、脾胃虚寒者不宜服用、出血性疾病患者忌用。具体分析如下：
1.孕妇禁用：大腹皮具有行气破滞的作用，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕期服用可能影响胎儿发育，甚至导致不良妊娠结局。传统医学认为其药性峻烈，孕妇气血需聚养胎元，使用此类药物易扰动胎气。
2.体质虚弱者慎用：大腹皮辛散耗气，长期或过量服用可能加重气虚症状，如乏力、自汗、心悸等。身体机能低下者本已正气不足，再行破气之药易导致元气耗损，引发更严重的虚损证候。
3.过敏体质者避免使用：部分人群对大腹皮成分敏感，可能引发皮肤瘙痒、红肿或呼吸道不适等过敏反应。中药成分复杂，过敏体质者免疫系统异常活跃，接触陌生药材易触发过度免疫应答。
4.脾胃虚寒者不宜服用：大腹皮性偏寒凉，可能加重脾胃虚寒者的腹痛、腹泻、食欲不振等症状。寒凉药物易伤脾阳，导致运化功能进一步失调，形成恶性循环。
5.出血性疾病患者忌用：大腹皮具有活血行气功效，可能加剧出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑或内脏出血。血热妄行或凝血功能障碍者服用后可能延长出血时间，增加治疗难度。
使用大腹皮需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。药材质量直接影响药效与安全性，应选择正规渠道购买。服药期间出现不适立即停用并就医。避免与功效相冲的药物同服，防止相互作用引发不良反应。
