鼾症是否需要切除扁桃体取决于具体病因和病情严重程度。扁桃体肥大是导致鼾症的常见原因之一,尤其是儿童患者。若检查确认扁桃体明显肥大且阻塞气道,手术切除可能成为改善症状的有效方案。但并非所有鼾症患者都需要这一治疗,需结合个体情况综合评估。
鼾症的发生与上呼吸道结构异常密切相关。扁桃体作为咽部淋巴组织,过度增生时会挤压气道空间,引起睡眠时气流受阻,产生振动噪音。对于反复发炎或Ⅲ度肥大的扁桃体,切除后可显著扩大气道容积,缓解呼吸暂停和低通气症状。但成人鼾症多合并其他因素,如肥胖、鼻中隔偏曲或舌根后坠,单纯切除扁桃体效果有限。此时需通过多导睡眠监测和喉镜检查明确主因,可能需联合正压通气治疗或鼻腔手术。
决定手术前需全面评估手术风险和收益。术后可能出现出血、感染或短暂吞咽疼痛,儿童恢复较快,成人则需更长时间。术前应控制慢性病,避免服用抗凝药物。术后需软质饮食两周,避免剧烈运动。非手术患者可通过减重、侧卧睡姿或口腔矫治器改善症状。无论选择何种方式,定期随访和睡眠监测对疗效评估至关重要。