外感咳嗽用药可选用疏风散寒药、疏风清热药、润燥止咳药、化痰止咳药、宣肺止咳药。具体分析如下:

1.疏风散寒药:外感风寒咳嗽表现为咳嗽声重、痰白清稀,可选用麻黄、杏仁、紫苏叶等药物。麻黄辛温发散,能宣肺平喘;杏仁苦温降气,止咳化痰;紫苏叶解表散寒,行气和胃。此类药物多辛温,适用于寒邪袭肺证,但阴虚火旺者慎用。方剂如三拗汤,具有发汗解表、宣肺止咳之效。
2.疏风清热药:外感风热咳嗽见痰黄黏稠、咽喉肿痛,宜用桑叶、菊花、连翘等药物。桑叶疏散风热,清肺润燥;菊花清热解毒,平肝明目;连翘清热解毒,消肿散结。此类药物性凉,能清泄肺热,但脾胃虚寒者不宜过量。代表方剂如桑菊饮,具有疏风清热、宣肺止咳的作用。
3.润燥止咳药:燥邪伤肺致干咳无痰或痰少难咯,可用沙参、麦冬、百合等药物。沙参养阴清肺,益胃生津;麦冬润肺养阴,清心除烦;百合润肺止咳,清心安神。此类药物甘寒质润,适用于肺燥阴伤证,但湿盛中满者慎用。方剂如清燥救肺汤,具有清燥润肺、益气生津之效。
4.化痰止咳药:痰湿壅肺致咳嗽痰多、胸闷气促,可选用半夏、陈皮、茯苓等药物。半夏燥湿化痰,降逆止呕;陈皮理气健脾,燥湿化痰;茯苓利水渗湿,健脾宁心。此类药物多辛温苦燥,适用于痰湿内阻证,但阴虚津亏者慎用。方剂如二陈汤,具有燥湿化痰、理气和中之功。
5.宣肺止咳药:肺气不宣致咳嗽气急、胸闷不畅,宜用桔梗、前胡、白前等药物。桔梗宣肺利咽,祛痰排脓;前胡降气化痰,疏散风热;白前降气消痰,止咳平喘。此类药物辛散苦降,能调畅肺气,但久咳肺虚者需配伍补益药。方剂如止嗽散,具有宣利肺气、疏风止咳之效。
外感咳嗽的用药需结合具体证型,辨证施治是关键。药物配伍应注重君臣佐使,避免盲目使用单一止咳药。同时需注意饮食调护,忌食辛辣刺激之物,以免加重病情。