肾衰竭尿常规有异常吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾衰竭患者尿常规可能有异常，但也可能表现为大致正常。

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。在肾衰竭的早期，尿常规可能会出现一些异常表现，比如尿蛋白阳性，这是由于肾脏滤过功能受损，导致蛋白质漏出到尿液中；可能会有红细胞出现，反映了肾脏的病变影响到了肾小球的滤过或肾小管的重吸收等功能；还可能出现尿比重的改变等。在某些情况下，特别是肾衰竭已经进入到相对晚期阶段，或者是一些特殊类型的肾衰竭，尿常规检查可能并没有明显的特异性异常。这是因为随着肾功能的严重减退，肾脏产生尿液的能力显著下降，可能导致尿液中各种成分的变化并不十分典型。一些非肾脏本身病变导致的肾衰竭，如肾后性梗阻等，尿常规也可能无明显异常。所以不能单纯依靠尿常规来判断是否存在肾衰竭，还需要结合患者的病史、症状、肾功能检查如血肌酐、尿素氮等、肾脏超声等多种检查手段进行综合评估和诊断。当怀疑有肾衰竭时，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便明确病因和病情严重程度，并制定合适的治疗方案。

2024-09-07 浏览 3

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