输卵管积水较多时，通常不建议直接进行胚胎移植。积水可能影响胚胎着床，增加流产风险，甚至导致宫外孕。需先通过手术或药物处理积水，待情况稳定后再评估移植可行性。
输卵管积水主要由炎症、粘连或既往手术引起，积水倒流至宫腔会冲刷胚胎，干扰内膜环境。临床常通过超声或造影诊断积水程度。轻度积水可能无需处理，但中重度积水需腹腔镜手术切除或结扎输卵管，或穿刺抽吸积水。术后需结合抗生素治疗，确保炎症控制。部分患者可选择输卵管栓塞术，保留器官功能的同时阻断积水反流。移植前还需评估内膜厚度、激素水平等指标，确保子宫环境适宜。
注意事项包括术前全面检查明确积水原因及程度，避免盲目移植。术后需等待1-2个月经周期再移植，确保身体恢复。移植后需密切监测妊娠情况，警惕宫外孕或流产迹象。若反复移植失败，建议考虑试管婴儿技术，完全规避输卵管问题。保持良好生活习惯，避免盆腔感染复发。患者应与生殖专科医生充分沟通，制定个性化方案，权衡手术与移植的利弊。
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