老人癫痫发作时，保持冷静确保环境安全、将老人侧卧防止窒息、松开衣物避免束缚、记录发作时间观察症状、发作结束后给予安抚陪伴。具体分析如下：
1.保持冷静确保环境安全：癫痫发作时首先需保持镇定，避免慌乱导致二次伤害。迅速移开周围尖锐或硬质物品，防止碰撞受伤。避免强行按压肢体，以免造成骨折或肌肉拉伤。若在危险场所如楼梯、马路旁，需小心协助转移至平坦安全区域。
2.将老人侧卧防止窒息：发作期间口腔可能分泌大量唾液或出现呕吐，侧卧姿势可防止分泌物堵塞气道。头部下方垫软物避免磕碰，不要强行撬开牙关或塞入硬物，以免损伤牙齿或引发窒息。
3.松开衣物避免束缚：解开领口、腰带等紧束部位，保持呼吸通畅。避免多人围观，确保空气流通。发作时肢体抽搐无需刻意制止，但需防止因衣物过紧影响血液循环或呼吸。
4.记录发作时间观察症状：从发作开始到结束全程计时，超过5分钟需立即送医。观察抽搐部位、意识状态、瞳孔变化等细节，就医时提供准确信息帮助诊断。避免在发作未完全停止时喂水或药物。
5.发作结束后给予安抚陪伴：癫痫停止后老人可能意识模糊或疲倦，轻声安抚减少恐惧感。陪伴至完全清醒，确认无后续不适。若首次发作或伴随高热、外伤等情况，应及时就医检查。
癫痫发作期间不可强行喂药或掐人中，避免刺激加重症状。日常需遵医嘱规律服药，定期复查调整治疗方案。家属应学习急救知识，备好医疗联系卡以备突发情况。
