正常月经周期是多少天

正常月经周期的平均天数为28天，但个体差异较大，通常在21至35天范围内均属正常。月经周期是指从本次月经第一天到下次月经第一天的间隔时间，其规律性受内分泌系统、卵巢功能及子宫状态共同调节。临床认为周期短于21天为月经频发，超过35天为月经稀发，这两种情况均需就医评估是否存在内分泌或器质性疾病。

月经周期的调节主要依赖下丘脑-垂体-卵巢轴HPO轴的精密协作。卵泡期始于月经来潮，促卵泡激素FSH促进卵泡发育，雌激素水平逐渐升高，子宫内膜开始增厚。约第14天左右，黄体生成素LH峰触发排卵，进入黄体期。排卵后黄体分泌孕激素，使子宫内膜转化为分泌期。若未受孕，黄体萎缩导致激素水平下降，子宫内膜脱落形成月经。这个过程的持续时间因人而异，且容易受到压力、营养、运动、疾病等因素干扰，导致周期波动。青春期初潮后及围绝经期女性常见周期不规律，属于生理性变化。

观察月经周期需连续记录6个月以上数据。突然出现的周期缩短或延长超过7天，伴随经量异常、痛经加剧或非经期出血，提示可能存在多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等问题。避孕药、紧急避孕措施或宫内节育器可能暂时改变周期规律。建议育龄女性建立月经日记，记录周期长度、经期天数及伴随症状，为临床诊断提供依据。体重急剧变化、过度运动或精神紧张均可影响HPO轴功能，维持健康生活方式有助于周期稳定。