更年期失眠可选用天王补心丹、归脾丸、酸枣仁汤、柏子养心丸、朱砂安神丸。具体分析如下：
1.天王补心丹：适用于阴虚血少、心悸失眠的证候，成分含丹参、当归等，能滋阴养血、安神定志。长期睡眠浅、多梦易醒者可用，但脾胃虚弱者慎用。
2.归脾丸：针对心脾两虚型失眠，成分含黄芪、龙眼肉等，补益心脾、养血安神。适合伴随乏力、食欲减退的症状，但湿热内蕴者不宜。
3.酸枣仁汤：主治肝血不足、虚烦失眠，以酸枣仁为主药，辅以川芎、知母，养肝宁心。适用于辗转难眠、情绪波动明显者，外感发热时禁用。
4.柏子养心丸：用于心气虚寒型失眠，含柏子仁、枸杞子等，温补心气、安神助眠。适合心悸怔忡、畏寒肢冷者，阴虚火旺者忌服。
5.朱砂安神丸：针对心火亢盛、烦躁失眠，含黄连、生地等，清心降火、镇惊安神。适用于入睡困难、口干舌燥者，因含朱砂不宜长期服用。
服用中成药需辨证施治，避免自行滥用。体质差异影响药效，部分药物可能引起不良反应，用药期间忌辛辣刺激食物。症状未缓解应及时就医，避免延误病情。
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