急进性肾炎还能恢复正常吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急进性肾炎有可能恢复正常，但具体情况因人而异。

急进性肾炎是一组病情发展急骤，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现，并迅速发展为少尿或无尿，出现急性肾衰竭的肾小球疾病。其预后与多种因素相关，如能否及时明确诊断并采取有效的治疗措施、患者的基础健康状况、病理类型等。如果能早期诊断并给予积极恰当的治疗，部分患者的肾功能是有可能恢复正常或接近正常的，病情可以得到较好的控制。也有一些患者可能会遗留不同程度的肾功能损害，甚至发展为终末期肾病。

急进性肾炎的治疗关键在于尽早明确病因，采取针对性的治疗方案。例如，对于抗肾小球基底膜病引起的急进性肾炎，及时进行血浆置换等治疗可能会取得较好的效果。对于免疫复合物介导的急进性肾炎，常使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等治疗。同时，还需要积极对症治疗，如控制血压、纠正水和电解质紊乱、预防感染等。在治疗过程中，需要密切监测患者的病情变化，包括肾功能、尿量、血压等指标，根据病情调整治疗方案。患者在治疗后也需要定期随访，以便及时发现病情的变化并进行相应的处理。急进性肾炎的预后具有不确定性，但通过积极的治疗和管理，部分患者是有希望恢复正常或获得较好的预后的。患者应保持信心，积极配合医生的治疗和管理，以提高康复的机会。

2024-09-07 浏览 8

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