急进性肾炎能透析吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急进性肾炎可以透析。

急进性肾炎是一组病情发展急骤，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现，并常伴有少尿或无尿为特征的肾小球疾病。当急进性肾炎患者出现严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、代谢性酸中毒、急性肺水肿等；或者患者出现少尿或无尿，导致体内大量代谢废物蓄积，如尿素氮、肌酐等明显升高，以及出现严重的尿毒症症状时，此时就需要及时进行透析治疗。

透析可以帮助清除体内过多的水分、代谢废物和毒素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，从而缓解患者的临床症状，为后续的治疗争取时间和创造条件。通过透析，可以暂时替代肾脏的部分功能，减轻肾脏的负担，有助于保护残存的肾功能。同时，在进行透析治疗的过程中，还需要积极针对急进性肾炎的病因进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，以抑制免疫炎症反应，阻止病情的进一步恶化。如果病因治疗有效，患者的肾功能可能会逐渐恢复，甚至可以停止透析。但如果患者的肾功能不能恢复，或者病情持续进展，可能需要长期依赖透析治疗或考虑进行肾移植手术。对于急进性肾炎患者，透析是一种重要的治疗手段，可以在关键时刻挽救患者的生命，但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化的制定和调整。

2024-09-07 浏览 4

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