药物流产流不干净需及时就医复查、根据残留情况选择药物或清宫治疗、遵医嘱使用促排药物辅助排出、术后加强抗感染护理、定期复查确保恢复效果。具体分析如下：
1.及时就医复查：药物流产后阴道出血超过两周或伴随腹痛发热需立即就医。超声检查可明确宫腔残留组织大小和位置，医生根据结果制定后续方案。拖延可能导致感染或大出血，影响子宫内膜修复。
2.根据残留情况选择药物或清宫治疗：残留组织较小且无感染时，可服用活血化瘀药物促进排出。若残留较大或出血严重，需行清宫术清除组织，避免长期出血引发贫血或宫腔粘连。医生会综合评估选择最安全的方式。
3.遵医嘱使用促排药物辅助排出：米非司酮等药物可帮助收缩子宫加速残留物排出，但需严格按剂量和时间服用。过量使用可能导致子宫过度收缩或出血，服药期间需监测血压和出血量。
4.术后加强抗感染护理：流产后免疫力降低易发生感染，需口服抗生素预防。保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活至少两周。出现发热或分泌物异味需立即复诊，避免发展为盆腔炎。
5.定期复查确保恢复效果：首次复查在流产后7-10天，确认宫腔无残留后仍需每月复查直至月经恢复正常。超声和HCG检测可排除绒毛残留或滋养细胞疾病，确保子宫功能完全恢复。
药物流产后需卧床休息3天，避免剧烈运动或提重物。饮食宜清淡高蛋白，忌生冷辛辣。出血期间使用卫生巾而非棉条，记录出血量和持续时间。出现头晕、心悸等贫血症状需及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，促进身体康复。
