腰部扭伤在一定情况下自己能恢复，但具体情况因人而异。
腰部扭伤后能否自行恢复取决于多种因素。如果扭伤程度较轻，仅为肌肉、筋膜等软组织的轻度拉伤，通过休息、制动、冰敷、热敷等措施，通常可以逐渐自行恢复。在休息过程中，可减少腰部活动，避免进一步损伤，让受损组织有时间修复。冰敷能减轻疼痛和肿胀，热敷可促进血液循环和炎症消退。同时，保持良好的姿势和适当的活动也有助于恢复。
如果扭伤较为严重，如肌肉、韧带撕裂甚至伴有小关节紊乱等情况，自行恢复可能较为困难，且恢复时间较长，还可能遗留慢性疼痛等问题。此时，可能需要就医进行进一步的治疗，如物理治疗、药物治疗，严重者可能需要手术修复。如果患者本身存在基础疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等，扭伤后恢复也会受到影响。对于老年人群，由于身体机能下降，恢复能力相对较弱，自行恢复也可能不理想。
因此，腰部扭伤后，患者应密切观察症状变化。如果疼痛持续不缓解、肿胀加重、出现下肢麻木无力等异常表现，或经过一段时间休息后仍无明显改善，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便采取合适的治疗措施，促进康复，避免延误病情导致不良后果。同时，在日常生活中要注意预防腰部扭伤，如进行适当的腰部锻炼、保持正确的姿势、避免搬重物时姿势不当等。
