判断痛风检查指标

陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科

判断痛风主要检查血尿酸水平这一指标。

血尿酸是嘌呤代谢的终产物。正常情况下，男性血尿酸值一般不超过420μmol/L，女性更年期以前不超过360μmol/L。当血尿酸水平升高，超出正常范围时，尿酸盐结晶可能会在关节及周围组织沉积，从而诱发痛风发作。除了血尿酸水平外，在痛风发作时关节腔穿刺抽取滑囊液进行检查，如果在偏振光显微镜下发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶，这对痛风的诊断有重要意义。另外，通过X线检查可以发现痛风患者在疾病发展到一定阶段时关节的骨质破坏等特征性改变，不过早期可能无明显异常。

在进行痛风相关检查时，有一些注意事项。检查血尿酸水平前，患者应注意避免高嘌呤饮食，如海鲜、动物内脏、浓肉汤等，并且不要饮酒，因为这些因素可能会导致血尿酸在短期内升高，影响检查结果的准确性。如果正在服用某些影响尿酸代谢的药物，如噻嗪类利尿剂等，需要告知医生，医生会综合考虑药物对检查结果的影响。对于关节腔穿刺检查，这是一种有创检查，需要严格遵循无菌操作原则，防止感染等并发症的发生。同时，患者应放松心情，避免过度紧张，以配合医生顺利完成检查。

2024-11-25 浏览 1

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