肌酐高不一定属于肾衰竭，但肾衰竭往往会伴有肌酐高。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要通过肾脏排泄。当肾脏功能受损时，肌酐的排泄会受到影响，导致血肌酐水平升高。肌酐高并不等同于肾衰竭。有许多因素可能导致肌酐暂时升高，比如在剧烈运动、大量进食肉类食物后，或者在某些疾病的急性发作期，如感染、高热等情况下，可能会出现一过性的肌酐升高，但这并不意味着发生了肾衰竭。一些其他情况如肌肉疾病等也可能导致肌酐升高。
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。在肾衰竭时，肾脏的滤过功能严重下降，不能有效地清除体内的代谢废物，包括肌酐，从而导致血肌酐水平持续显著升高。但要明确诊断肾衰竭，不能仅仅依靠肌酐值这一项指标，还需要结合患者的病史、症状如少尿或无尿、水肿、乏力等、其他实验室检查如尿素氮、电解质、血常规等以及影像学检查等进行综合判断。而且，肾衰竭还分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，病因、发病机制、治疗方法和预后都有所不同。急性肾衰竭如果能及时发现并去除病因，肾功能有可能恢复正常；而慢性肾衰竭则是不可逆的，病情会逐渐进展，最终可能需要肾脏替代治疗。当发现肌酐高时，需要及时就医，进一步检查和评估，以明确原因，并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致肾衰竭的发生。同时，对于已经确诊为肾衰竭的患者，需要根据具体情况进行个体化的治疗和管理，以延缓病情进展，提高生活质量。
