外脚踝骨折后应立即停止活动并固定患肢、及时就医进行影像学检查、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期循序渐进进行功能锻炼、加强营养促进骨骼愈合。具体分析如下:
1.立即停止活动并固定患肢:骨折后需避免负重或移动患肢,防止二次损伤。可用夹板或支具临时固定踝关节,保持中立位。冰敷患处15-20分钟以减轻肿胀,间隔1小时重复。抬高患肢高于心脏水平,促进静脉回流。
2.及时就医进行影像学检查:通过X线或CT明确骨折程度及是否合并韧带损伤。若出现开放性骨折或严重移位,需紧急处理。医生会根据影像结果评估稳定性,制定个体化方案。
3.根据骨折类型选择保守或手术治疗:无移位或稳定性骨折可采用石膏固定4-6周。移位明显或合并下胫腓联合损伤需手术复位,使用钢板、螺钉内固定。术后需定期复查观察愈合情况。
4.康复期循序渐进进行功能锻炼:拆除固定后初期以被动活动为主,如踝泵运动。逐渐增加主动屈伸、旋转训练,配合物理治疗改善关节活动度。避免过早负重,6-8周后根据愈合情况逐步恢复行走。
5.加强营养促进骨骼愈合:补充钙质如牛奶、豆制品,搭配维生素D增强吸收。适量摄入蛋白质和胶原蛋白,如鱼类、瘦肉。避免烟酒及高盐饮食,减少钙流失。
骨折后需保持积极心态,严格遵循医嘱复查。康复过程中出现持续疼痛或肿胀加剧需及时反馈。注意患肢保暖,避免受凉导致血液循环不良。日常活动时使用护踝提供支撑,降低再次损伤风险。