癫痫发作时的急救措施包括保持呼吸道通畅、防止意外伤害、记录发作时间、避免强行约束、发作后侧卧安置。具体分析如下:
1.保持呼吸道通畅:癫痫发作时口腔分泌物增多或可能咬伤舌头,需迅速将患者头部偏向一侧,便于分泌物自然流出。若口腔有食物或假牙应立即清除,避免堵塞气道。不可强行撬开紧闭的牙关,以免造成二次伤害。发作结束后检查呼吸是否平稳,必要时清理口腔残留物。
2.防止意外伤害:迅速移开周围尖锐或硬质物品,用软物垫在头部下方,避免抽搐时碰撞受伤。不可随意搬动患者,除非处于危险环境如马路中央。发作期间可能伴随无意识肢体抽动,需保持安全距离,避免按压肢体导致骨折或肌肉拉伤。
3.记录发作时间:从发作开始到完全清醒的时长需准确记录,持续超过5分钟或短时间内多次发作需立即送医。观察抽搐形式如单侧或全身、是否伴随大小便失禁等细节,这些信息对后续诊疗有重要参考价值。
4.避免强行约束:抽搐时肢体僵硬或痉挛属于不可控现象,按压肢体可能加剧损伤。不可试图用掐人中、泼水等方式终止发作,此类行为无效且可能引发窒息。确保环境安全后,保持冷静等待发作自然结束。
5.发作后侧卧安置:意识未完全恢复时可能因呕吐物或舌根后坠阻塞气道,应采用稳定侧卧位。解开领口、腰带等束缚物,保持呼吸顺畅。避免立即喂水或药物,待完全清醒后再给予少量温水。
癫痫急救需以保护生命体征为首要原则,盲目干预可能加重病情。发作期间避免聚集围观,确保空气流通。日常应督促患者规律服药,避免熬夜、饮酒等诱发因素。首次发作或伴随高热、外伤等情况必须就医排查。