癫痫发作时的急救措施包括保持呼吸道通畅、防止意外伤害、记录发作时间、避免强行约束、发作结束后侧卧。具体分析如下：
1.保持呼吸道通畅：癫痫发作时口腔分泌物可能堵塞气道，需将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，避免窒息。若佩戴假牙需立即取出，防止脱落阻塞气道。不可强行撬开紧闭的牙关，避免造成二次伤害。发作期间呼吸可能短暂暂停，通常可自行恢复，无需人工呼吸。持续观察胸廓起伏，若长时间无呼吸需立即联系医疗人员。
2.防止意外伤害：迅速移开周围尖锐物品，用软物垫住头部，避免抽搐时碰撞硬物。不可移动患者，除非处于危险环境如马路或高处。发作时肢体抽搐属无意识行为，强行按压可能导致骨折或肌肉拉伤。保护患者隐私，疏散围观人群，减少刺激。若发作持续超过5分钟或连续多次发作，需紧急就医。
3.记录发作时间：从发作开始到完全清醒的时长是重要医疗信息，需准确记录。观察抽搐形式如单侧或全身、是否伴随眼球上翻或尿失禁。详细记录有助于医生判断发作类型和调整治疗方案。若为首次发作或发作形式改变，需尽快就医检查。记忆可能模糊，建议多人共同记录关键细节。
4.避免强行约束：抽搐时肌肉力量极大，束缚肢体可能引发关节脱臼或软组织损伤。不可试图用筷子等物品塞入牙间，可能导致牙齿断裂或误吸。发作过程中禁止喂水或药物，可能呛入气道。保持安全距离，避免被无意识动作误伤。安静陪伴至意识完全恢复，避免过度干预。
5.发作结束后侧卧：意识模糊期可能持续数分钟至数小时，采取稳定侧卧位防止舌根后坠或呕吐物误吸。帮助整理衣物，保暖但避免过热。轻声告知所处环境和时间，减少恐慌情绪。完全清醒前禁止进食或独自行走，防止跌倒。若出现持续头痛或定向障碍，需进一步医疗评估。
癫痫急救需冷静判断，过度干预可能加重伤害。日常应了解患者病史和用药情况，发作频繁者需随身携带医疗信息卡。避免在患者面前讨论病情细节，减少心理负担。急救后仍需专业医疗人员评估，排除潜在诱因如低血糖或脑损伤。长期未发作突然复发或出现高热需警惕其他疾病。
