慢性呼吸衰竭会导致血压低吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

慢性呼吸衰竭会导致血压低。

慢性呼吸衰竭时，机体处于缺氧或二氧化碳潴留的状态。缺氧可使心脏功能受损，心肌收缩力下降。正常的心脏收缩能够推动血液在血管内流动并维持一定的压力，当心肌收缩力减弱时，心脏每搏输出量减少，这就会导致血压降低。同时，二氧化碳潴留会引起一系列的病理生理改变，包括对血管运动中枢的影响，使得血管的调节功能紊乱。血管不能正常地根据机体的需求进行收缩或舒张的调节，可导致外周血管扩张，血液更多地分布在外周血管，回心血量减少，进一步降低心输出量，从而引起血压下降。

慢性呼吸衰竭往往伴随着其他并发症，如酸碱平衡失调和电解质紊乱。例如，严重的呼吸性酸中毒时，细胞外液的氢离子浓度增加，过多的氢离子进入细胞内，而钾离子移出细胞外，可导致高钾血症。高钾血症会影响心肌细胞的电生理活动，抑制心肌的兴奋性、自律性、传导性，进而影响心脏功能，使心脏泵血能力下降，最终导致血压降低。而且慢性呼吸衰竭患者长期处于疾病状态，身体营养状况可能较差，这也会影响心脏等重要器官的功能，间接促使血压降低。

2024-11-12 浏览 1

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