呼吸衰竭会血压下降吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

呼吸衰竭会导致血压下降。

呼吸衰竭时，机体出现严重的缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可使心脏功能受到抑制，心肌收缩力减弱。同时，缺氧还会引起外周血管扩张，尤其是小动脉扩张，这使得外周血管阻力降低，从而导致血压下降。二氧化碳潴留也会对心血管系统产生不良影响，可直接抑制心脏活动，还能引起脑血管扩张，间接影响心血管调节中枢，进一步加重血压的不稳定并促使血压下降。

从病理生理机制进一步扩展来看，呼吸衰竭引发的内环境紊乱也与血压下降密切相关。例如，呼吸衰竭时可能出现的酸中毒，无论是代谢性酸中毒还是呼吸性酸中毒，都会影响血管平滑肌对血管活性物质的反应性，使血管扩张。而且，呼吸衰竭患者往往存在肺通气和换气功能障碍，这会导致肺循环阻力增加，右心负荷加重，随着病情进展可能出现右心衰竭。右心衰竭时，心脏泵血功能进一步受损，心输出量减少，这必然会导致体循环血压下降，严重影响各个器官的血液灌注，引发一系列严重的并发症，如休克等，进一步威胁患者的生命健康。

2024-11-12 浏览 1

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