酒精性心肌病是扩张型心肌病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

酒精性心肌病可以归类为扩张型心肌病的一种特殊类型。

酒精性心肌病主要是由于长期、大量饮酒导致的心肌损害。在病理生理上，与扩张型心肌病有相似之处，都表现为心脏的扩大、心肌收缩功能减退等。长期酗酒会对心肌细胞产生直接的毒性作用，影响心肌的能量代谢和结构完整性，进而引起心脏的一系列病理改变。随着病情的进展，心脏逐渐失去正常的收缩和舒张功能，出现心力衰竭的症状和体征，如呼吸困难、乏力、水肿等。

从更广泛的角度来看，酒精性心肌病与扩张型心肌病在临床表现和诊断方面有一定的重叠。酒精性心肌病具有明确的病因，即长期过度饮酒，这一点与其他原因引起的扩张型心肌病有所不同。在诊断时，详细的病史询问，特别是饮酒史，对于明确诊断至关重要。戒酒对于酒精性心肌病患者的预后有显著的影响。如果能够及时戒酒并进行规范的治疗，部分患者的心脏功能可能会得到一定程度的改善甚至恢复。但如果继续饮酒，病情可能会持续恶化，导致严重的心力衰竭甚至危及生命。对于有长期饮酒史且出现心脏症状的患者，应高度警惕酒精性心肌病的可能，并采取积极的措施进行诊断和治疗，同时强调戒酒的重要性。

2024-09-10 浏览 3

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