是什么导致的食管裂孔疝

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

食管裂孔疝主要是由食管裂孔扩大导致的。

食管裂孔是膈肌上的一个孔道，正常情况下食管通过这个裂孔与胃相连。当各种因素致使食管裂孔扩大时，胃的一部分就可能通过扩大的食管裂孔进入胸腔，从而形成食管裂孔疝。先天性的食管裂孔发育不良是原因之一，比如在胚胎发育过程中，食管裂孔的结构没有正常形成，导致其较为薄弱、宽大，为食管裂孔疝的发生埋下隐患。后天因素也起着重要作用，例如长期的腹内压增高，像慢性咳嗽、长期便秘、肥胖、妊娠等情况，会不断对腹部脏器产生较大压力，使得胃部容易被挤压通过食管裂孔上移。年龄增长也会使食管裂孔周围的肌肉、韧带等组织松弛，食管裂孔的张力降低，也容易引发食管裂孔疝。

在日常生活中，有一些注意事项。对于肥胖者，应适当减肥，减轻腹部压力。有慢性咳嗽或便秘的患者，要积极治疗原发病，减少腹压增高的诱因。平时要注意避免暴饮暴食，尽量少食多餐，进食后不要立即平卧，睡觉时可适当抬高床头，这样有助于减少胃食管反流等食管裂孔疝可能带来的不适症状。同时，要避免进行一些会使腹压突然剧烈升高的动作，如弯腰搬重物时姿势要正确，避免过度用力等。

2024-11-19 浏览 4

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