小孩脑水肿可能出现头痛且持续加重、频繁呕吐呈喷射状、意识状态改变如嗜睡或烦躁、前囟门膨隆或头围异常增大、肢体活动障碍或抽搐。具体分析如下：
1.头痛且持续加重：脑水肿导致颅内压升高，刺激脑膜及血管神经引发头痛。婴幼儿无法表达疼痛，可能表现为哭闹不安、拍打头部。头痛特点为晨起加重，咳嗽或低头时加剧，伴随面色苍白或出汗。
2.频繁呕吐呈喷射状：颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢，呕吐与进食无关且突发性强。呕吐物常为胃内容物，严重时含胆汁，呕吐后头痛可能短暂缓解，但症状反复出现需高度警惕。
3.意识状态改变如嗜睡或烦躁：脑组织受压影响网状上行激活系统，轻者表现为精神萎靡、反应迟钝，重者出现昏迷。部分患儿可能异常兴奋、哭闹不止，与脑功能代偿性紊乱有关。
4.前囟门膨隆或头围异常增大：婴幼儿颅缝未闭合，颅内压增高会导致前囟门张力增加，触诊有紧绷感。长期水肿可使头围增长过快，超过正常发育曲线，颅骨叩诊呈破壶音。
5.肢体活动障碍或抽搐：脑水肿压迫运动功能区或引发异常放电，表现为单侧肢体无力、行走不稳。抽搐多为全身性强直阵挛，发作时可能伴随眼球上翻、牙关紧闭，提示病情危急。
脑水肿进展速度与个体差异相关，早期症状易被忽视。观察患儿行为变化及生理指标至关重要，出现任一表现需立即就医。影像学检查可明确水肿程度，治疗需结合临床综合评估，避免延误导致不可逆损伤。
