硬脑膜外脓肿的病因主要有邻近感染灶扩散、耳部感染、鼻部感染、颅脑外伤、血行感染。具体分析如下：
1.邻近感染灶扩散：邻近组织如头皮、颅骨等部位的感染灶，细菌可直接蔓延至硬脑膜外间隙引发脓肿。如头皮疖肿处理不当，细菌可侵入深部组织。应积极处理头皮等部位的感染灶，及时清创、抗感染治疗。
2.耳部感染：中耳乳突炎是常见病因。炎症可通过破坏的骨质等途径向颅内扩散，累及硬脑膜外间隙。例如慢性化脓性中耳炎长期不愈，细菌易侵入硬脑膜外。中耳疾病应及时规范治疗，控制炎症发展。
3.鼻部感染：鼻窦炎症，尤其是额窦炎等，炎症可通过颅骨的薄弱区域向硬脑膜外扩散。当鼻窦黏膜炎症严重时，细菌可能突破屏障。积极治疗鼻部炎症，改善鼻窦引流。
4.颅脑外伤：开放性颅脑损伤，外界细菌可直接进入硬脑膜外间隙，而且受伤后的异物残留等也易引发感染形成脓肿。在处理颅脑外伤时应严格清创，预防感染。
5.血行感染：身体其他部位的感染灶，细菌可经血液循环到达硬脑膜外间隙，在机体抵抗力低等情况下引发脓肿。积极治疗原发病灶，提高机体免疫力。
在日常生活中，应注意保持耳部、鼻部卫生，避免外伤，积极治疗身体各部位的感染性疾病，增强自身抵抗力，以降低硬脑膜外脓肿的发生风险。
