硬脑膜外脓肿的症状包括头痛、发热、局部神经功能障碍、意识改变、颈部强直。具体分析如下：
1.头痛：硬脑膜外脓肿引起的头痛通常表现为持续性、剧烈且逐渐加重，多位于脓肿所在区域附近。疼痛可能因体位变化或咳嗽而加剧，与颅内压增高或硬脑膜受刺激有关。部分患者可能伴随恶心或呕吐，需与其他颅内病变鉴别。
2.发热：发热是硬脑膜外脓肿的常见全身症状，多为中高热，体温可达38℃以上。发热可能与感染扩散或全身炎症反应有关，部分患者伴随寒战或出汗，需结合其他症状综合判断。
3.局部神经功能障碍：脓肿压迫邻近脑组织或神经根可能导致局部神经功能异常，如肢体无力、感觉减退或反射异常。症状与脓肿位置相关，例如脊髓硬膜外脓肿可能出现下肢瘫痪或排尿障碍。
4.意识改变：随着病情进展，部分患者可能出现嗜睡、烦躁或昏迷等意识障碍。这与颅内压增高、脑组织受压或感染毒素作用有关，属于严重症状，需紧急处理。
5.颈部强直：硬脑膜外脓肿若累及颈椎或颅底，可能引发颈部肌肉强直，表现为颈部僵硬和活动受限。这一症状与脑膜刺激征类似，需结合其他表现明确诊断。
硬脑膜外脓肿进展较快，延误治疗可能导致严重后果。早期识别症状并及时就医是关键，避免自行用药或忽视轻微不适。诊断需结合影像学检查，治疗以手术引流和抗感染为主。
