支气管哮喘慢性持续期控制病情首选药物是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘慢性持续期控制病情首选吸入性糖皮质激素ICS。

吸入性糖皮质激素在支气管哮喘慢性持续期的治疗中具有不可替代的重要地位。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够抑制气道炎症反应中的多种炎症细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等的活化和聚集，减少炎症介质的释放，从而减轻气道的炎症、水肿，降低气道的高反应性。与全身应用糖皮质激素相比，吸入性糖皮质激素可直接作用于气道局部，用药剂量小，全身不良反应少。例如布地奈德，能够在气道黏膜形成较高的药物浓度，有效控制哮喘症状。

在临床实践中，对于轻度持续哮喘患者，单独使用低剂量的吸入性糖皮质激素通常能较好地控制病情。对于中重度哮喘患者，吸入性糖皮质激素通常会与长效β₂-受体激动剂LABA联合使用，这种联合制剂可以进一步提高哮喘的控制水平。而且，长期规律使用吸入性糖皮质激素有助于改善患者的肺功能，提高生活质量，减少哮喘急性发作的频率和严重程度，降低住院率和死亡率，是支气管哮喘慢性持续期控制病情的基石性药物。

2024-11-12 浏览 1

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