三岁宝宝腺样体肥大需根据症状程度选择观察等待、药物治疗、调整睡姿、饮食管理和中医调理。具体分析如下：
1.观察等待：腺样体在幼儿期属于免疫器官，部分肥大属于生理性现象。若宝宝仅轻微打鼾无缺氧表现，可每3个月复查鼻咽镜，监测腺样体变化。日常注意记录睡眠呼吸频率及是否出现呼吸暂停，避免过度干预。
2.药物治疗：医生可能开具鼻用糖皮质激素喷雾减轻局部水肿，或口服白三烯受体拮抗剂缓解炎症。合并感染时需短期使用抗生素。用药需严格遵医嘱，避免自行停药或滥用，疗程通常为4-12周。
3.调整睡姿：侧卧位可减少舌根后坠对气道的压迫，缓解打鼾。使用透气枕头垫高头部约15度，保持颈部自然伸直。避免仰卧加重呼吸阻力，睡眠环境保持湿度50%-60%减少鼻腔干燥。
4.饮食管理：减少油炸、甜腻食物摄入以防痰湿加重。适当增加白萝卜、莲藕等清热食材，少量多次饮水保持咽喉湿润。过敏体质宝宝需排查牛奶、鸡蛋等致敏食物，避免刺激腺样体免疫反应。
5.中医调理：辨证属肺脾气虚者可选用黄芪、白术等健脾益气，肺热型用黄芩、桑白皮清泻肺火。外治法如穴位贴敷迎香、大椎穴或小儿推拿清肺经、揉板门，需由专业医师操作。
腺样体肥大伴随持续口呼吸可能影响颌面发育，需定期口腔科评估。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，感冒后及时处理鼻塞症状。若出现睡眠呼吸暂停、听力下降或发育迟缓，需考虑手术评估。
