败血症的症状包括高热或体温过低、心率加快且呼吸急促、皮肤出现瘀斑或苍白湿冷、意识模糊或烦躁不安、尿量明显减少。具体分析如下:
1.高热或体温过低:败血症早期常出现突发高热,体温超过38℃,部分患者因免疫系统崩溃反而表现为体温不升,低于36℃。体温异常与病原体毒素刺激体温调节中枢有关,需结合其他症状综合判断。
2.心率加快且呼吸急促:心脏代偿性加速跳动,心率常超过90次/分,呼吸频率超过20次/分。机体因缺氧和酸中毒试图通过增加循环和通气量弥补氧供不足,提示病情已进展至全身炎症反应阶段。
3.皮肤出现瘀斑或苍白湿冷:微循环障碍导致皮肤黏膜出血,形成瘀点或瘀斑。周围血管收缩使皮肤湿冷苍白,按压后毛细血管再充盈时间延长,反映组织灌注不足。
4.意识模糊或烦躁不安:脑组织缺氧及代谢紊乱引发中枢神经系统症状,轻者嗜睡、定向力下降,重者谵妄或昏迷。精神异常是败血症脑病的典型表现。
5.尿量明显减少:肾脏血流减少导致少尿或无尿,24小时尿量少于400mL。内环境紊乱加剧氮质血症,可能发展为急性肾损伤。
出现上述症状需立即就医,延误治疗可能引发多器官衰竭。诊断需结合实验室检查和临床表现,早期干预能显著改善预后。日常应避免感染源接触,伤口及时消毒处理。