包茎的判断可以通过观察包皮无法完全翻转到冠状沟后方、勃起时包皮口过紧、清洗困难导致污垢积聚、排尿时包皮鼓胀如球、反复发生包皮龟头炎等表现确认。具体分析如下：
1.包皮无法完全翻转到冠状沟后方：正常情况下包皮应能轻松翻至冠状沟处，若存在明显阻力或疼痛，可能属于包茎。包皮口狭窄或粘连会导致翻转受阻，长期如此可能影响局部清洁，增加感染风险。
2.勃起时包皮口过紧：勃起状态下包皮无法自然后退，甚至因紧绷产生疼痛，属于典型包茎表现。这种情况可能影响正常功能，需及时干预以避免局部血液循环障碍。
3.清洗困难导致污垢积聚：包皮口过小使得清洁变得困难，污垢长期堆积可能引发异味或炎症。定期清洗仍无法改善时，需考虑包茎的可能性。
4.排尿时包皮鼓胀如球：排尿过程中尿液滞留在包皮内，导致局部膨隆，表明包皮口存在明显狭窄。长期如此可能增加尿路感染风险，需引起重视。
5.反复发生包皮龟头炎：包茎易导致细菌滋生，引发龟头红肿、疼痛或分泌物增多。若炎症频繁发作，需检查是否与包皮过长或包茎有关。
日常需注意保持局部清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。出现不适症状应及时就医，不可自行强行翻转包皮。根据医生建议选择保守处理或手术干预，避免延误病情。
