实质性乳腺结节是否需要手术不能一概而论,需要根据多种因素来判断,并非所有的实质性乳腺结节都需要手术。
从结节的性质来看,如果是良性的实质性乳腺结节,比如乳腺纤维腺瘤,在其较小、没有引起明显症状且生长缓慢的情况下,可以先进行观察,定期复查乳腺超声等检查,监测结节的大小、形态等变化。很多乳腺纤维腺瘤可能长期保持稳定,不会对健康造成严重威胁。如果良性结节较大例如直径超过2-3厘米,或者对周围组织产生压迫,引起疼痛、乳房变形等症状时,可能就需要手术切除。另外,一些年轻女性可能因为结节影响美观或者心理压力过大,也可以考虑手术。
对于怀疑为恶性的实质性乳腺结节,通常需要进行手术治疗。恶性乳腺结节也就是乳腺癌,手术是其主要的治疗手段之一。早期乳腺癌通过手术切除肿瘤组织,根据病情可能还需要进行腋窝淋巴结清扫等操作,后续再配合化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施,可以提高患者的生存率和生活质量。除了从结节性质判断,还需要考虑患者的年龄、身体状况等因素。如果患者年龄较大且身体状况较差,无法耐受手术,即使是恶性结节可能也需要权衡手术的利弊,选择其他相对保守的治疗方法。实质性乳腺结节是否手术需要医生综合多方面因素后做出个体化的决策。
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