左乳腺实性结节需要手术吗

左乳腺实性结节是否需要手术不能一概而论，要根据多种因素来判断，总体而言部分情况需要手术，部分情况可以先观察。

对于左乳腺实性结节，首先要考虑结节的性质。如果是良性结节，比如乳腺纤维瘤，当瘤体较小、生长缓慢、没有引起明显症状时，可能不需要立即手术，可以定期复查乳腺超声等检查来监测其变化。但如果纤维瘤较大一般认为直径超过2-3厘米，或者在复查过程中发现其生长迅速、形态发生改变，就可能需要手术切除。另外，乳腺增生结节在大多数情况下不需要手术，通过调整生活方式、药物治疗等手段来缓解症状即可。如果增生结节不能排除恶变可能，或者对患者心理造成较大压力影响生活质量时，也可考虑手术。

如果是恶性的左乳腺实性结节，也就是乳腺癌，手术往往是主要的治疗手段之一。除了手术，还可能需要结合化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合治疗措施。对于一些早期乳腺癌患者，保乳手术可以在切除肿瘤的同时尽可能保留乳房的外观。而对于局部晚期乳腺癌患者，可能需要先进行新辅助化疗等手段使肿瘤缩小后再行手术。一些特殊类型的乳腺癌，如炎性乳腺癌，手术时机和方式的选择也需要综合考虑患者的全身状况、肿瘤分期等多方面因素。左乳腺实性结节是否手术需要医生根据结节的性质、大小、患者的症状、年龄、生育需求以及心理状态等多方面因素进行个体化的评估和决策。